Artigos
- A Análise Foucaultiana do Discurso e sua Utilização em Pesquisa Etnográfica O artigo discute alguns conceitos fundamentais da arqueologia proposta por Michel Foucault como estratégia de análise da dimensão discursiva da realidade para, na sequência, apresentar a forma como esse modo de análise do discurso foi utilizado em uma pesquisa etnográfica concreta. Demarca-se a especificidade da análise foucaultiana do discurso em relação a outros tipos possíveis, a partir da discussão sumária dos principais resultados alcançados pela pesquisa. O objetivo é elucidar a pertinência do uso da AD em pesquisas qualitativas, especialmente a etnográfica. Deixa-se sugerida a necessidade de se abarcar na análise a dimensão genealógica das relações de poder envolvidas em toda prática discursiva.
- RESIDÊNCIAS INTEGRADAS EM SAÚDE MENTAL: PARA ALÉM DO TECNICISMO. TRABALHO, EDUCAÇÃO E SAÚDE (ONLINE)
- APOIO MATRICIAL EM SAÚDE MENTAL NO SUS DE BELO HORIZONTE: PERSPECTIVA DOS TRABALHADORES Trata-se de pesquisa empírica com o objetivo de analisar a prática do apoio matricial em saúde mental com base no estudo de caso da experiência da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, ocorrida entre os anos de 2013-2014. Mediante uma abordagem qualitativa, realizaram-se entrevistas do tipo semiestruturado e individual com cinco psicólogos e dois representantes da gestão envolvidos com o apoio matricial em saúde mental do município, além de observação-participante em reuniões de matriciamento. Os dados foram analisados segundo a metodologia da análise de conteúdo. Nas reflexões finais, percebeu-se que o apoio matricial tem transformado a relação de trabalho nas unidades básicas de saúde no sentido da corresponsabilização e do trabalho integrado entre as equipes. No entanto, ainda é preciso avançar no tocante à construção do projeto terapêutico, ampliando o escopo de intervenções além do atendimento clínico-individual, incluindo a perspectiva do trabalho com grupos e no território.
- La promotion de la santé mentale des enfants et adolescents en situation de vulnérabilité et violence sociale : les défis pour un réseau intersectoriel. Santé mentale au Québec
- Produção de subjetividades no trabalho em uma unidade de terapia intensiva pediátrica Objetivou-se analisar a micropolítica das relações interprofissionais em uma unidade de terapia intensiva pediátrica. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, de cunho cartográfico, com observações da dinâmica das relações entre os sujeitos, entrevistas com 14 profissionais, no período de junho a agosto de 2014. As relações interprofissionais são constituídas em um território híbrido formado pela interseção dos saberes biomédicos, práticas de trabalho intervencionistas com aparelhos tecnológicos, reguladas por normas, protocolos e pelo lidar com crianças e seus pais. O afeto despertado nos profissionais frente à espontaneidade e sofrimento de crianças desestabiliza o plano normativo e científico do trabalho em prol da estabilização orgânica das crianças, desencadeando novos agenciamentos dos profissionais, ora flexibilizando as normas, ora intensificando comportamentos controladores e perfeccionistas. Aponta-se a importância da potencialização dos agenciamentos inventivos dos profissionais e criação de dispositivos para ações coletivas e saberes que promovam a associação
da clínica da vida junto à da sobrevida.
- Responsabilidade e sentimento de culpa: uma vivência paradoxal dos profissionais de terapia intensiva pediátrica O objetivo deste estudo foi analisar a constituição da responsabilidade no trabalho de profissionais de saúde em uma unidade de terapia intensiva pediátrica. A pesquisa é de abordagem qualitativa, com coleta de dados mediante entrevistas com roteiro semiestruturado a um grupo heterogêneo de 14 profissionais. Foram realizadas observações sistemáticas em diversos horários de trabalho, em um total de oitenta horas, registradas em diário de bordo. A análise do discurso fundamentouse na perspectiva foucaultiana. A partir deste estudo, aponta-se que o sentimento
de responsabilidade é convertido em sentimento de culpa pelos profissionais, a partir de um entrelaçamento de regimes de verdades provenientes dos campos do poder judiciário, do Cristianismo e do saber médico, que incidem sobre as práticas. As dificuldades em lidar com limites na atuação profissional desencadeiam conflitos interprofissionais geradores de sofrimento no lidar com a morte de crianças.
- DO SILÊNCIO À VOZ: A EXPERIÊNCIA DA CONSTRUÇÃO DE UMA OFICINA DE RÁDIO EM UM CENTRO DE CONVIVÊNCIA NO MUNICÍPIO DE BELO HORIZONTE Os Centros de Convivência, como dispositivos para a atenção intersetorialem saúde mental, são espaços privilegiados de construção de histórias de vida. Professores do curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal de Minas Gerais, por intermédio dadisciplina de Prática Clínica em Terapia Ocupacional II, vêm desenvolvendo há três semestres, em parceria com um dos Centros de Convivência da capital Belo Horizonte e com a Rádio UFMG Educativa, uma oficina de rádio junto aos usuários do equipamento. O objetivo deste trabalho é relatar a experiência da construção da oficina. A ideia central da oficina, ao menos inicialmente, era que os usuários se reapropriassem de sua voz. Ao colocar o saber técnico, o diagnóstico e a clínica em suspensão, de forma deliberada, percebeu-se que a potencialidade para assumir o protagonismo da própria história é latente em cada usuário e que, talvez, sejamos apenas temporários no processo.
- A rede de proteção e cuidado a crianças e adolescentes do município de Betim/MG e os desafios do enfrentamento ao uso abusivo de crack, álcool e outras drogas O objetivo do estudo foi contribuir para o desenvolvimento do trabalho em rede intersetorial e interdisciplinar por meio da realização de um diagnóstico situacional de uma rede de cuidados e da aplicação da Formação Cruzada como estratégia para ampliar o conhecimento dos atores dessa rede em relação ao seu fazer quotidiano e possível fortalecimento da rede. O método empregado foi a pesquisaação. Constatou-se falta de articulação da rede e pouca expertise na abordagem da problemática, tendo na intersetorialidade um de seus principais desafios. A Formação Cruzada apresenta-se como uma ferramenta estratégica no compartilhamento de informações sobre o cuidado da criança e do adolescente na rede de atenção. Aponta-se que a construção de estratégias para o manejo de impasses em relação à demanda do município estudado se faz necessária, considerando a participação dos atores envolvidos.
- O Acompanhamento Terapêutico, o território e a amizade: caminhos entre as clínicas da desinstitucionalização Este artigo aborda a relação do Acompanhamento Terapêutico (AT) no campo da saúde mentalcom osseus possíveis territóriose com aquestão da amizade. É feita uma revisão daliteratura sobre o ATeuma discussão a partir dos conceitos de territorialização/desterritorialização,para se concluir pela implicação do tema da amizadenesse modo de atuação dos profissionais da saúde mental. A conceituação da amizade indica caminhos de destaque para a atuação de profissionais da área que utilizam o AT como possibilidade de intervençãoclínica no contexto da desinstitucionalização. É possível verificara partir da prática de AT,e em concordância comalguns estudos, que o conceito atribuído à política da amizade está em fina sintonia com as novas formas de conduzirmosnossa lida com a loucura.
- Éthique procédurale, entre petits arrangements et transgression : comparaison Brésil-France Dans une approche socio-historique et à partir de nos propres expériences, cet article se propose de comprendre les enjeux relatifs à l’éthique procédurale en France et au Brésil. Les résultats de cette comparaison montrent la même tension disciplinaire entre sciences sociales et biomédicales. On observe une politique volontariste de régulation de la recherche avec des humains dans les deux pays mais qui en France, contrairement au Brésil, n’est pas encore géneralisée. L’éthique procédurale, caractérisée comme normative, protocolaire et standardisée uniformise la manière de penser les recherches. Confrontés à des logiques antagonistes, les chercheurs sont fortement tentés de contourner les procédures
- Saúde mental e Estratégia de Saúde da Família: uma primeira experiência de aproximação Relato de experiência que discute a primeira tentativa de aproximação entre equipes de saúde mental e
saúde da família em cidade da região metropolitana de Belo Horizonte (Minas Gerais). Capacitações em saúde mental são usadas como recursos, paralelamente aos processos de mapeamento e confecção de catálogo de recursos socioculturais feitos por agentes comunitários de saúde, acompanhados por estagiários de Psicologia. A experiência lança as bases para a implantação do apoio matricial em saúde mental no município e é criticamente analisada nos dias de hoje quanto a atravessamentos do poder institucional e o limite das capacitações para a transformação das práticas.
- Lúcia, “uma vida em círculo” – Impasses de uma rede de cuidados para crianças e adolescentes Este artigo trata do estudo de caso de uma adolescente atendida pela saúde mental da cidade de Belo Horizonte/MG-Brasil. O objetivo é analisar o percurso dessa jovem pela rede como exemplo dos muitos desafios que casos complexos representam para uma efetiva implantação da rede de atenção psicossocial. O caso foi escolhido como paradigmático em termos de sua dificuldade de abordagem, uma vez que, em sua trajetória de tratamento, essa jovem percorre vários dispositivos e serviços, tanto da rede especializada de saúde mental como da rede ampla de promoção, proteção e defesa de direitos de crianças e adolescentes, demandando sempre os serviços mais complexos da assistência, sem resolubilidade.
- A Implementação do Programa Bolsa Familia no Nível Local: A Experiência do Município de Divinópolis/MG
O artigo apresenta uma revisão histórica sobre a constituição do Programa Bolsa Família no contexto do Sistema Brasileiro de Proteção Social e examina sua implementação em uma esfera local. A experiência do município de Divinópolis/Minas Gerais é descrita a partir de entrevistas com profissionais responsáveis pela implantação e desenvolvimento do programa, realizadas no período de junho a agosto de 2012. Como subsídios para a análise, foram obtidas informações complementares por meio de levantamento documental. Ressaltam-se a complexidade e a dinamicidade dos processos, os limites e os avanços relativos à implementação do programa, bem como os muitos desafios de um programa de enfrentamento à pobreza e de inclusão social. Os resultados da pesquisa apontam para a necessidade de diretrizes político-institucionais mais claras que fortaleçam a gestão local por meio da formação de uma equipe intersetorial para a operacionalização do programa, ampliação das ações complementares e melhoria dos fluxos da rede de atenção.
- POLÍTICAS SOBRE DROGAS: QUAL O IMPACTO PARA CRIANÇAS E ADOLESCENTES? O artigo traz uma revisão da literatura nacional e internacional referente às políticas sobre drogas, notadamente a propósito da estratégia de redução de danos, com o objetivo de situar, nesse contexto, as ações voltadas para o público infanto-juvenil em desenvolvimento no Brasil. Através de análise exploratória e não exaustiva da produção bibliográfica sobre o tema, e sem o emprego de critérios estatísticos, apresentamos um panorama da situação atual da discussão e principais tendências. Como resultados, identificamos que é muito recente o investimento do Estado em políticas públicas visando ao tratamento e prevenção do uso abusivo de drogas, especialmente quando se trata de crianças e adolescentes, e que a estratégia de redução de danos é ainda pouco conhecida e cercada por muita polêmica.
- O desfile do 18 de maio em Belo Horizonte (MG): análise do processo de sua construção Este artigo é parte de pesquisa mais ampla de mestrado acerca do Desfile do 18 de Maio em Belo Horizonte (MG), evento político-cultural realizado como forma de comemoração do Dia Nacional da Luta Antimanicomial. Com o objetivo de conhecer de maneira detalhada o processo de construção desse ‘carnaval-manifestação’, realizou-se uma observação participante através da imersão da primeira autora nas reuniões de organização do desfile. Para mapear os dados foram utilizadas categorias teórico-conceituais a partir das quatro dimensões da reforma psiquiátrica propostas por Amarante(2003),quaissejam:teórico-conceitual,técnico-assistencial,jurídico-política e sociocultural.Atravésdaanálisetemáticadoconteúdo,constatou-sequeoprocessode construção do desfile traz contribuições em todas as dimensões da reforma psiquiátrica, funcionando, principalmente, como espaço de reflexão, podendo ser considerado como desdobramento fundamental do movimento da luta antimanicomial em Minas Gerais.
- Duas versões históricas para a psicoterapia institucional O artigo traz a análise de certa tensão existente entre duas versões históricas para a proposta da Psicoterapia Institucional: uma primeira vertente idealizada e experimentada por François Tosquelles e outra, posterior, de caráter clínico-psicanalítico, sustentada por Jean Oury. A Psicoterapia Institucional é uma importante propostateórico-prática de transformação da instituição psiquiátrica, a partir do interior de estabelecimentos hospitalares. Surgida na França no segundo pós-guerra, ao contrário de propostas posteriores mais radicais como a Psiquiatria Democrática italiana ou o nosso Movimento de Luta Antimanicomial, que têm por objetivo a superação completa desse tipo de instituição asilar e sua substituição por equipamentos abertos e comunitários de assistência em saúde mental, as duas vertentes históricas da Psicoterapia Institucional, guardando suas diferenças, posicionam-se pela defesa da manutenção de um espaço especial de acolhimento e convívio intra-institucional para pessoas com sofrimento psíquico. Sustentam que tal defesa seria compatível com a crítica ao manicômio que, à semelhança de outras reformas psiquiátricas, subscrevem.
- Uma análise discursiva sobre os sentidos da promoção da saúde incorporados à Estratégia Saúde da Família O objetivo deste estudo de caso é analisar significações sobre o ideário da promoção da saúde presentes no contexto da Estratégia Saúde da Família. O estudo de caso foi realizado em Belo Horizonte e, por isso, inicialmente, são discutidas as diretrizes relacionadas à promoção da saúde na atenção básica deste município. Em seguida, são analisadas as práticas discursivas e as estratégias de intervenção de uma equipe de Saúde da Família. Evidenciamos a fragmentação e a polarização frequentes entre a clínica e as ações coletivas programáticas, ambas pautadas em lógicas que raramente dialogam entre si, sobrepondo-se em uma só estratégia por força de normas institucionais. Entretanto, a construção de um projeto de promoção da saúde mental pela equipe de Saúde da Família remete a sentidos sobre promoção da saúde que estão mais próximos de uma concepção crítica do ideário.
- O Alienista na Luta Antimanicomial. O conto O alienista, de Machado de Assis, escrito em 1882, suscita ainda sérias controvérsias no meio psiquiátrico. Este trabalho traz os resultados de uma análise do discurso de dois corpora: (1) o conto e (2) os artigos de Piccinini (escritos em 2000 e em 2006) e de Amarante (de 2006) que citam O alienista e o colocam como pivô de disputas hodiernas. Analisando o contexto dos discursos investigados, busca-se apreender e explicitar as diferentes teorias e concepções relativas à saúde e à doença mental que os atravessam. O primeiro discurso foi produzido no final do séc. XIX e os outros na primeira década do séc. XXI. Na análise dos textos, é dada atenção especial à figura de Simão Bacamarte, o alienista, presente nos dois corpora e atuando como um verdadeiro analisador do campo de saber psiquiátrico. A articulação de texto e contexto permite responder à questão que aparentemente é o pivô da disputa – quem foi o modelo usado por Machado de Assis para criar o personagem Simão Bacamarte? – e demonstra como a redução da disputa a essa questão camufla tensões, oposições, polarizações e antagonismos muito mais importantes, relativos à definição e redefinição da loucura e da saúde mental.
- Violência e poder no discurso psiquiátrico: da exclusão sistemática às subjetivações normativas Este artigo versa sobre as relações de poder e o exercício da violência nos atos médicos de psiquiatras de um hospital psiquiátrico público brasileiro. Valendo-se das noções de poder disciplinar e biopoder em Foucault, e das contribuições de Hannah Arendt sobre o conceito de violência e política, busca-se compreender o modo como os entrevistados se posicionam frente ao discurso psiquiátrico e qual o lugar reservado nesse discurso para os pacientes. Verifica-se como o discurso psiquiátrico asilar sofreu transformações após o início da reforma psiquiátrica, passando da exclusão sistemática da loucura para o imperativo de inclusão social. Conclui-se que o exercício da política, tal como Arendt o compreende, pode apresentar uma terceira via discursiva para um novo
avanço na reforma psiquiátrica.
- A rede de atenção à saúde mental na visão de médicos psiquiatras: A Stultifera Navis contemporânea Este artigo versa sobre as incidências do discurso da reforma psiquiátrica na concepção de médicos psiquiatras trabalhadores de um hospital psiquiátrico público brasileiro, utilizando-seda análise do discurso. Focaliza a concepção dos entrevistados sobre o que é a reforma psiquiátrica, sobre os diversos dispositivos da rede de atenção à saúde mental e seu funcionamento, e sobre a posição do hospital psiquiátrico atualmente. Explicita-se a importância de se analisarem os equipamentos de atenção como dispositivos que produzem discursos específicos. Para tal, vale-se das contribuições de Michel Foucault e de teóricos da reforma psiquiátrica. Verifica-se que a reforma incidiu sobre a prática no hospital como uma forma de controle social. Porém, para os entrevistados, o hospital ocupa um lugar de sustentação dos outros dispositivos da rede substitutiva. Desse modo, os entrevistados compreendem os dispositivos substitutivos funcionando ora em uma lógica diversa da lógica manicomial, ora repetindo o discurso excludente que a reforma visa desmontar. Conclui-se que o paciente psiquiátrico permanece errante pelos serviços de saúde, e que a reforma psiquiátrica ainda necessita avançar no sentido de dar aos sujeitos um outro lugar social.
- VIOLÊNCIA E PODER NO DISCURSO PSIQUIÁTRICO: DA EXCLUSÃO SISTEMÁTICA ÀS SUBJETIVAÇÕES NORMATIVAS Este artigo versa sobre as relações de poder e o exercício da violência nos atos médicos de psiquiatras de um
hospital psiquiátrico público brasileiro. Valendo-se das noções de poder disciplinar e biopoder em Foucault, e
das contribuições de Hannah Arendt sobre o conceito de violência e política, busca-se compreender o modo
como os entrevistados se posicionam frente ao discurso psiquiátrico e qual o lugar reservado nesse discurso
para os pacientes. Verifica-se como o discurso psiquiátrico asilar sofreu transformações após o início da reforma
psiquiátrica, passando da exclusão sistemática da loucura para o imperativo de inclusão social. Conclui-se que o
exercício da política, tal como Arendt o compreende, pode apresentar uma terceira via discursiva para um novo
avanço na reforma psiquiátrica.
- A produção bibliográfica brasileira recente sobre a assistência em saúde mental infanto-juvenil: levantamento exploratório.
- Notas preliminares sobre a pesquisa: A formação em Psicologia da UFMG e o Processo de Reforma Psiquiátrica em Minas Gerais nas décadas de 1960, 70 e 80…
- APROXIMAÇÕES HISTÓRICAS E TEÓRICAS ENTRE A ANÁLISE DO DISCURSO FRANCESA E A PESQUISA E INTERVENÇÃO PSICOSSOCIAL Serão demarcados aspectos históricos e teóricos que aproximam a Análise do Discurso francesa de propostas de análise e intervenção sobre instituições sociais. A AD e a psicossociologia (considerada em sentido amplo e não restrita à vertente francesa assim nomeada) são movimentos intelectuais contemporâneos, que se consolidaram nas décadas de 60 e 70 do século passado, mas que construíram trajetórias próprias, totalmente independentes e autônomas, embora compartilhando algumas importantes referências teóricas, como Bourdieu e Foucault. Na AD, será destacada a contribuição específica de Michel Foucault com seus trabalhos de arqueologia do saber e genealogia do poder, e, dentre as muitas e diversificadas perspectivas da pesquisa e intervenção psicossocial, serão privilegiadas as vertentes, também francesas, da Análise Institucional e da Psicossociologia, com menção a algumas importantes contribuições de autores latino-americanos para a pesquisa psicossocial em nosso país. O objetivo do trabalho é tornar mais compreensível a utilização dos recursos teóricos e metodológicos da AD feita por pesquisadores da psicologia social, campo de saber em que as propostas de intervenção psicossocial encontram uma
incorporação mais natural e vasta, embora não sem divergências e alguns focos de resistência e crítica.
- Significação da loucura e modos de convivência social com o louco: estudo de caso na cidade de Barbacena/MG.
- Foucault e Binswanger: um breve encontro com a psiquiatria fenomenológica.
- A construção da autonomia social e psíquica no pensamento de Cornelius Castoriadis.
- Les défis de la désinstitutionalisation en psychiatrie: l´exemple d´un secteur très avancé.
- Perfil psicossocial da clientela atendida em serviços de Psicologia: o Formulário para Cadastro de Conjuntos Sociais.
- Desinstitucionalização em Psiquiatria: estudo de caso.
- Cartografia da Publicação Brasileira em Saúde Mental: 1980 – 1996 O objetivo do presente estudo é mapear a ocorrência, importância e evolução da investigação científica pertinente ao processo de reforma psiquiátrica em curso no Brasil nas duas últimas décadas. A partir de levantamento por amostragem, feito no banco de dados LILACS – Literatura Latino-Americana en Ciencias de la Salud, traçam-se tendências e características das publicações desse período em que ocorreram acentuadas mudanças nas práticas e nos discursos que povoam o campo da saúde mental no país.
- Concepções e práticas sociais em torno da loucura
- Entrevista de pesquisa: a interação pesquisador/entrevistado, de Marília Novais da Mata Machado. Cadernos de Psicologia (UFMG), UFMG – Belo Horizonte
- Modelos Estrangeiros de Reorganização da Saúde Mental: indagações para a nossa Reforma Psiquiátrica.